Kako se rak crijeva otkriva?
Rak crijeva može se razviti bez očitih simptoma. Krv u stolici može biti znak ranog stadija raka crijeva ili prisutnosti polipa – izrasline na unutrašnjoj stijenki crijeva koja se može razviti u rak. Zbog toga je važno da sudjelujete u preventivnom pregledu koristeći Faecal Occult Blood Test (FOBT) (Test za otkrivanje tragova krvi u stolici).

FOBT može otkriti male količine krvi mnogo prije nego se jave očiti simptomi. Ako se rak otkrije u ranom stadiju, veće su šanse za izlječenje.

Što je rak crijeva ?
Rak crijeva, ili kolorektalni karcinom, obično se stvara u debelom crijevu.
Rak crijeva najčešće se razvija iz polipa. Polipi izgledaju kao točkice na sluznici crijeva ili kao trešnje na peteljci. Ne postaju svi polipi kancerogeni, ali ako ih se ukloni, smanjuje se rizik od raka crijeva.

Zašto trebam ići na kolonoskopiju?
S obzirom da je vaš FOBT nalaz pokazao da imate krv u stolici, vaš će vam liječnik vjerojatno savjetovati da idete na kolonoskopiju. To je potrebno da se utvrdi uzrok krvarenja kako bi se moglo odrediti odgovarajuće liječenje.

Krv ne mora biti prisutna zbog raka, već zbog drugih uzroka, ali uzrok treba utvrditi. Ako odbijete obaviti pregled, a polipi ili rak ipak postoje, ostat će neobrađeni, a posljedice mogu biti ozbiljne.

Što je kolonoskopija?
Kolonoskopija je postupak kojim se pregleda debelo crijevo. Liječnik kroz anus umeće tanku, savitljivu cjevčicu, na koju je pričvrčćena sićušna kamera. Sama kolonoskopija obično traje 20 do 45 minuta, ali za cijeli postupak treba oko pola dana.

Ako liječnik koji obavlja kolonoskopiju pronađe polip ili neku drugu izraslinu u crijevima, može ukloniti dio ili cijelu izraslinu. To će se kasnije ispitati u laboratoriju.
Pacijentu se obično daje sedativ, od čega ćete se osjećati mamurno. Možda ćete još sat vremena nakon kolonoskopije imati vjetrove kao posljedicu postupka. Najvjerojatnije nećete osjećati bol.

Važno je da vas netko odveze ili otprati kući. Također je važno da cijeli taj dan ne radite na stroju, ne potpisujete nikakve pravne dokumente i ne pijete alkohol.

Gdje mogu obaviti kolonoskopiju?
Vaš će vam liječnik dati uputnicu za specijalista - kolonoskopičara ili gastroenterologa – koji će obaviti kolonoskopiju u bolnici ili dnevnoj klinici. Vama i vašem liječniku savjetujemo da odaberete medicinski centar s državnom dozvolom za dnevnu kirurgiju i specijalista kojeg je priznao združeni odbor sljedećih organizacija: Conjoint Committee of the Royal Australasian College of Surgeons (RACS), Royal Australasian College of Physisicians (RACP) and Gastroenterological Society of Australia (GESA) for Training in Gastrointestinal Endoscopy.

Rizik od kolonoskopije
Kolonoskopija je vrlo precizan postupak. Može otkriti više od 95 % polipa ili karcinoma.

Komplikacije su rijetke. Možda cete imati reakciju na pripremu crijeva i/ili na sedativ. Takoder, može doci do krvarenja iz crijeva izazvnog uklanjanjem polipa. Može biti i drugih posljedica postupka, kao što je perforacija crijeva, ali to je vrlo rijetko.

Vrlo je važno da prije postupka pitate svog lijecnika o rizicima.

Priprema za kolonoskopiju
Da bi se omogucilo da lijecnik vidi crijevo što je moguce bolje, potrebno je da se prije kolonoskopije crijeva potpuno ociste. Dan prije postupka trebat cete popiti preparat koji ce to uciniti. To znaci da cete imati mnogo rijetke stolice. Možda cete imati i glavobolju.

Važno je da prije kolonoskopije razgovarate s lijecnikom o lijekovima koje redovito uzimate i o svom zdravstvenom stanju. Npr. trebate reci lijecniku ako imate dijabetes, bolesti srca, pacemaker, ako ste ranije imali reakcije na sedative ili anestetike, te ako ste na lijekovima za artritis ili protiv zgrušavanja krvi kao što su Warfarin ili aspirin. U takvim slucajevima možda ce trebati napraviti posebne pripreme.

Pristanak
Da bi se kolonoskopija mogla obaviti, morate prethodno dati svoj pristanak. O tome ce s vama razgovarati vas lijecnik ili osoblje medicinskog centra gdje ce se kolonoskopija obaviti. Ako imate bilo kakvih pitanja vezano za postupak, vaš ce lijecnik moci na njih odgovoriti.

Možete odluciti da li cete obaviti kolonoskopiju u državnom ili privatnom medicinskom centru. Ako imate privatno zdravstveno osiguranje i planirate obaviti kolonoskopiju kao privatni pacijent, bilo bi dobro da razgovarate sa svojim zdravstvenim fondom i lijecnikom ili medicinskim centrom o mogucim troškovima.

Dobivanje nalaza
Nalazi kolonoskopije i ostali nalazi (npr. laboratorijski) bit ce poslani vašem lijecniku i on ce vam ih objasniti.

Registar probnog preventivnog pregleda za rak crijeva (Bowel Cancer Screening Pilot Register) takoder ce dobiti nalaze i držat ce ih kao povjerljive. Te informacije zašticene su zakonom (Privacy Act 1988) pa se vaši osobni podaci nece nezakonito pokazivati.